DEPOIS DE 9 MESES DE GESTAÇÃO E DAS DORES DO PARTO, VOCÊ TEM EM SEUS BRAÇOS UM LINDO BEBÊ. E AGORA?

A chegada do recém-nascido em casa marca o início de uma nova vida para toda a família. Embora o bebê já tenha sido amamentado e banhado na maternidade, será a primeira vez que a mãe e o pai assumem todos os cuidados sozinhos. Amamentação, banho e troca de fraldas são algumas das "estréias" previstas. É o momento de pais e filho se conhecerem, fazerem ajustes e respeitarem seus limites. Cada bebê tem seu próprio ritmo: alguns dormem mais, outros menos, alguns choram muito e outros são mais tranqüilos, e há os "comilões" e os comedidos. Aos poucos, com carinho e paciência, todos se entendem. Confira a seguir algumas dicas de cuidados diários, um delicioso pretexto para ficar pertinho do bebê.

Cordão umbilical
Assim como a placenta e o líquido amniótico, o cordão umbilical é responsável pela respiração, nutrição e proteção do bebê durante a gravidez. Assim que ele nasce, o obstetra coloca um grampo no cordão umbilical e corta-o, deixando no local apenas o coto umbilical, onde é feito um curativo.
O coto escurece, cicatriza e geralmente cai nos dez primeiros dias de vida. Ele deve ser limpo diariamente com o uso de haste de algodão (cotonete) umedecida em álcool 70% a cada troca de fralda, sempre antes da limpeza das fezes e da urina. O bebê não sente dor, pois não há nervos na região, e a cicatrização é mais rápida se o coto for mantido sempre limpo e seco. Caso a área em volta do umbigo fique avermelhada ou pareça quente ao tato e surja alguma secreção malcheirosa, o pediatra deve ser procurado.

Hora do banho
"O essencial é a limpeza feita de forma adequada. O banho com sabonete neutro e água morna, em um ambiente tranqüilo, e enxugando muito bem todoo corpo do bebê, especialmente as dobrinhas, é suficiente", comenta Yechiel Moises Chencinski, pediatra. "Evite usar lenços umedecidos. Além disso, talco, creme ou óleo não são necessários. Mantenha os cuidados básicos e, dependendo da situação, como assadura e pele ressecada, procure a orientação do médico", completa. Confira alguns cuidados e dicas importantes para a rotina do banho.
- Para não machucar o bebê, a mãe deve manter as unhas curtas, retirar anéis, pulseiras e relógio e lavar bem as mãos antes de iniciar o banho.
- O banho deve ser dado preferencialmente entre 10 e 15 horas (quando geralmente está mais quente) e nunca após as mamadas.
- A banheira deve ser colocada em um móvel que ofereça absoluta estabilidade. O local deve ter temperatura agradável e espaço adequado.
- A temperatura da água deve ser morna, em torno de 36,5 graus. A dica é testá-la com o cotovelo. Se estiver boa para quem a experimentou, certamente será boa para o bebê.
- A água na banheira deve atingir no máximo 12 centímetros de profundidade. O ideal é que o bebê, ao ficar deitado e apoiado sobre o braço da mãe, numa inclinação de cerca de 30 graus, fique com o tórax coberto de água.
- Não se deve acrescentar água fria ou quente na banheira depois que o bebê estiver dentro dela, por conta do risco de queimaduras. Só depois de colocar água fria e quente na banheira e testar se a temperatura está agradável a criança deve ser colocada na água.

Assadura
Para grande parte dos bebês ter assaduras é tão comum quanto o uso de fraldas. Esse quadro de irritação cutânea acontece porque o uso de fraldas úmidas mantém o contato mais freqüente da pele com a urina, tornando-a mais vulnerável. As fezes também contêm substâncias irritantes e a diarréia inicia ou agrava o problema, que pode ser intensificado por conta de resíduos de sabões, detergentes ou substâncias para amaciar roupas, usados na lavagem de fraldas e toalhas.
Quando a pele da área das fraldas é lesada, torna-se mais suscetível à ação de uma variedade de microorganismos, bactérias ou fungos. Os resultados vão desde sintomas mais simples, como a vermelhidão brilhante e difusa, passando pela formação de pequenas bolhas, descamação, lesões elevadas e avermelhadas até a ulceração (feridas).
A principal medida para prevenir a dermatite de fraldas é a troca regular, que deve ocorrer entre três e quatro horas, com freqüência maior no período neonatal. A lavagem da área das fraldas, quando houver presença de urina, deve ser feita apenas com água morna. Caso exista presença de fezes, deve ser usado sabonete de glicerina ou suave, seguido de enxágüe com bastante água e secagem com toalha macia.
As toalhas não devem conter resíduos de produtos químicos, por isso o ideal é fazer sua lavagem com sabão de coco em pedra.

Sono
O ritmo do sono do bebê pode mudar durante os primeiros 40 dias. Não se preocupe se ele dormir por muitas horas seguidas. Não é necessário despertá-lo para amamentar. "Um recém-nascido pode dormir até 18 horas por dia. E sua necessidade de sono vai diminuindo conforme ele cresce", diz Chencinski.
"É importante criar um ritual de sono. Os bebês não sabem, por exemplo, diferenciar o dia da noite. Cabe à mamãe encontrar artifícios que façam com que ele reconheça quando é hora de dormir", destaca Márcia Pradella-Hallinan, neuropediatra coordenadora do setor de crianças e adolescentes do Instituto do Sono da Universidade Federal de São Paulo. Um deles é colocá-lo para tirar uma soneca durante o dia em um quarto iluminado e que tenha sons cotidianos como ruído de telefone e conversa. À noite, é importante que a criança durma em um ambiente tranqüilo e silencioso.
Outra dica é dar um banho antes da hora de dormir, dessa forma ele irá se sentir mais relaxado.

Mais
- Nos seis primeiros meses, a amamentação é exclusiva, sem a introdução de qualquer tipo de alimento. O leite materno dará ao bebê todas as energias necessárias. "Além disso, ele previne doenças como obesidade infantil", afirma Chencinski. "O aleitamento deve continuar até um ou dois anos de idade, com a introdução gradual de outros tipos de alimentos", completa.
- É preciso prestar atenção nas unhas para mantê-las sempre aparadas, evitando que o bebê se arranhe involuntariamente. Comece a cortá-las a partir dos 15 dias. O melhor momento é enquanto ele dorme. Não use lixa e prefira tesouras especiais para bebês.
- Ao trocar de fralda, limpe muito bem as nádegas e a genital do bebê. Use algodão ou toalha umedecidos em água. Os lenços úmidos podem ser usados apenas depois do segundo mês de vida. Evite as marcas que contenham álcool e prefira fazer uso somente quando estiver fora de casa.
- Nas meninas, limpe no sentido de frente para trás, para evitar infecções. Nos meninos, cuide de limpar bem em torno do pênis.
- Quando o bebê começar a chorar, mantenha a calma e resolva as possíveis causas da choradeira. Primeiro verifique se ele não está com fome, depois veja a fralda, passeie com ele no colo e, por fim, faça uma massagem na barriga, pois pode ser cólica. Se nada funcionar, procure o médico.

FONTES: DEPARTAMENTO DE COMUNICAÇÃO DA JOHNSON & JOHNSON, COM CONSULTORIADE INFORMAÇÕES DE RENATA WAKSMAN, PEDIATRA DO HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN E PRESIDENTE DO DEPARTAMENTO DE SEGURANÇA DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE NA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. E YECHIEL MOISES CHENCINSKI, PEDIATRA E AUTORDO LIVRO "GERAR E NASCER – UM CANTO DE AMOR E ACONCHEGO".

Essa matéria foi publicada na Revista FARMAIS - Mulher nº 111 - pgs. 11 e 12 (10/2008), no site Método Gerar (13/09/2009)